Son dakika haberine nazaran, Bakanlığın Kovid-19’a ait bilgilerin yer aldığı internet sayfasında yayımlanan Kovid-19 (SARS-CoV-2 enfeksiyonu) Erişkin Hasta Tedavisi güncellendi. Rehberde, “Ayaktan başvuran hastalar için muhtemel Kovid-19 olay sorgulama kılavuzu”, “Belirlenen Kovid-19 polikliniğinde erişkin hasta yönetimi”, “Kovid-19 erişkin hasta tedavisi”ne ait kapsamlı bilgiler yer aldı.
Kovid-19 hastalarında tedaviye ait rehberde, “Günümüzde Kovid-19 için güvenilirliği ve etkinliği kanıtlanmış spesifik bir tedavi bulunmamaktadır. Bu hastalığa tesirli bir tedavi bulabilmek emeliyle şu anda çok sayıda ilaçla 100’den fazla randomize kontrollü (Rastgele seçilen örneklem üzerinden) çalışma yapılmakta, bir kısmının önümüzdeki aylar içinde sonuçlarının açıklanması beklenmektedir.” bilgisine dikkat çekildi.
Rehberde, tedavi seçeneklerinin, randomize kontrollü çalışmalar çerçevesinde ve diğer bilimsel araştırmalar ile elde edilen bilgilere dayalı kullanımının daha akılcı olduğunun bilindiğinin altı çizilerek, şunlar kaydedildi:
‘ÇOK SAYIDA ÇALIŞMA DEVAM EDİYOR’
“İçinde bulunulan durumun aciliyeti ve bilimsel dataların kısıtlılığı nedeniyle, tesirli olabileceği yönünde sonlu da olsa bilgi bulunan tedavi seçenekleri, tüm dünyada yaygın bir şekilde bu hastalar için kullanılmaktadır. Viral enfeksiyonların genelinde olduğu üzere, SARS’tan ve influenzadan elde edilen bilgiler, antiviral tedavinin erken başlanmasının daha faydalı olduğunu düşündürdüğü için de antiviral ilaçların mümkün olduğunca erken başlanması önerilmiştir.
Kovid-19 hastalarında mümkün tedavi seçeneklerinin kombine kullanımı, hasta özelinde ve var olan ilgili literatürün tümü değerlendirilerek düşünülmeli, kullanılan ilaçların etkileşimleri ve istenmeyen tesirleri konusunda önlemli olunmalıdır. Kovid-19’a özgü bir tedavinin bulunması çok vakit alacağı için mevcut pandemi sırasında ülkemizde ve başta Avrupa ve ABD olmak üzere diğer ülkelerde bu hastalığa karşı antiviral olarak, insanlarda daha önce başka hastalıkların tedavisi için ruhsatlandırılmış, bu endikasyonlarda yaygın bir şekilde kullanılmış, güvenli olduğu gösterilmiş ve invitro olarak SARS-CoV’ye tesirli olduğu belirlenmiş hidroksiklorokin, favipiravir, remdesivir, lopinavir-ritonavir üzere ilaçlar önerilmiş ve kullanılmıştır. Bu ilaçların Kovid-19’daki etkinliği ve güvenilirliği konusunda çok sayıda çalışma hala devam etmektedir.”
SONUÇLARI BEKLENİYOR
Rehberde, bu hususun açıklığa kavuşması için hala yapılmakta olan randomize kontrollü çalışmaların sonuçlarının beklendiği vurgulandı. Kovid-19’un tedavisi konusunda yayımlanacak çalışmaların sonuçlarına göre bu önerilerin güncellenmesine devam edileceğine vurgu yapılan rehberde, “Mevcut bilimsel datalar asemptomatik olup, Kovid-19 PCR testi olumlu saptanmış bireylere antiviral tedavi başlanmasını güçlü bir şekilde desteklememektedir. Lakin erken başlanan ilaçların daha tesirli olduğuna ilişkin genel bilgilere dayanarak, hastayı değerlendiren doktorun uygun bulması halinde ve yan tesirler konusunda dikkatli olmak kaydıyla bu hastalara antiviral tedavi başlanabilir.” değerlendirmesinde bulunuldu.
Buna nazaran, yatarak tedavi uygulaması gerekmeyen olay ve yakın temaslılarına filyasyon grupları tarafından uygun görülmesi halinde ilaç tedavisi de düzenlenebilecek.
Haber7
